• 老年人健康管理:变被动治疗为主动预防

  • 2013-04-17 来源:中国新闻网 作者:转载

  •         老年人的生理功能处于退化阶段,机体的老化使疾病的多种危险因素陡增。影响人类寿命的因素很多,除遗传、环境因素外,其生活方式膳食营养无疑是一个重要因素。老年人的膳食营养的特点?随着年龄的增加,人体各种器官 的生理功能都会有不同程度的减退,尤其是消化和代谢功能,直接影响人体的营养状况,如牙齿脱落、消化液分泌减少、胃肠道蠕动缓慢,使机体营养成分摄入不足,故老年人必须从膳食中获得足够的各种营养。

      一、如何解决老年人的营养缺乏问题

      专家指出,营养不良的老年人可增加饮食中蛋白质的含量,少食多餐。及时补充营养素也是必要的选择,在进行营养素补充的时候要注意营养素的种类齐全,搭配科学均衡、合理的补充原则。

      1、为适应老年人蛋白质合成能力降低、蛋白质利用率低的情况,应选用优质蛋白质。老年人胆汁酸减少,酶活性降低,消化脂肪的功能下降,故摄入的脂肪能量比应以20%为宜,并以植物油为主。老年人糖耐量低,胰岛素分泌减少,且血糖调节作用减少,易发生高血糖,故不宜多用蔗糖。

      2、老年人随年龄增加,骨矿物质不断丢失,骨密度逐渐下降,女性绝经后由于激素水平变化骨质丢失更为严重;另一方面老年人钙吸收能力下降,如果膳食钙的摄入不足,应更容易发生骨质疏松和骨折,故应注意钙和维生素D的补充。

      3、锌是老人维持和调节正常免疫功能所必需,有硒可提高机体抗氧化能力,与延缓衰老有关,适量的铬可使胰岛素充分发挥作用,并使低密度蛋白水平降低。高密度脂蛋白水平升高,故老年人应注意摄入富含这些微量营养素的食物。

      4、维生素不足与老年多发病有关,维生素A可减少老人皮肤干燥和上皮角化;胡萝卜素能清除过氧化物,有预防肺癌功能,增加免疫功能,延迟白内障的发生;维生素E有抗氧化作用,能减少体内脂质过氧化物,消除脂褐质,降低血胆固醇浓度;老年人亦常见B族维生素的不足,特别应注意补充叶酸;维生素C对老人有防止血管硬化的作用。老年人应经常食用富含各类维生素的食物。

      老年人胃肠功能减退,应选择易消化的食物,以利于吸收利用。但食物不宜过精,应强调粗细搭配。一方面主食中应有粗细粮搭配,粗粮如燕麦、玉米所含膳食纤维较大米、小麦为多;另一方面食物加工不宜过精,谷类加工过精会使大量膳食纤维丢失,并将谷粒胚乳中含有的维生素和矿物质丢失。

      5、膳食纤维能增加肠蠕动,起到预防老年性便秘的作用。膳食纤维还能改善肠道菌群,使食物容易被消化吸收。近年的研究还说明膳食纤维尤其是可溶性纤维对血糖、血脂代谢都起着改善作用,这些功能对老年人特别有益。随着年龄的增长,非传染性慢性病如心脑血管疾病、糖尿病、癌症等发病率明显增加,膳食纤维还有利于这些疾病的预防。

      6、脑血栓是老年人的一种常见疾病,它的发生不仅同高血压、动脉硬化有关,也与老年人的血液黏度高密切相关。有研究表明,睡前喝杯水,可在一定程度上预防脑血栓。脑血栓的发病时间多在清晨至上午期间,而人的血液黏度在早晨4点至8点达到最高,以后逐渐降低,这说明血黏度增高同脑血栓的发生有一定关系。所以,人们在深夜入睡前,特别是老年人,喝下约200毫升水,这样第二天早晨人体的血黏度不仅不上升,反而会有所下降。医学专家也普遍认为,晚上饮水的确可以降低血黏度,维持血流通畅,防止血栓形成。当然,脑血栓发生的原因是多方面的,血黏度高只是众多因素之一,但至少可以肯定一点,养成睡前饮水的习惯对预防脑血栓的发生会起到一定的作用。

      7、重视预防贫血,贫血可使免疫力低下,致机体抵抗力减弱,容易发生感染。贫血可使神经系统和肌肉缺氧,容易出现疲倦乏力、头晕耳鸣、神情淡漠、记忆力衰退,容易对使心脏耐缺氧的能力下降,严重时可导致心律失常、心脏扩大、心衰。贫血的老年人要增加食物摄入量,增加主食和各种副食品,保证能量、蛋白质、铁、维生素B12、叶酸的供给,提供造血的必需原料。新鲜的水果和绿叶蔬菜,可提供丰富维生素C和叶酸,促进铁吸收和细细胞合成。吃饭前后不宜饮用浓茶,以减少其中鞣酸等物质对铁吸收的干扰。

      8、适当使用营养素补充剂。部分老年人由于生理功能的下降及疾病等因素不能从膳食中摄取足够的营养素,特别是维生素矿物质,可适当使用营养素补充剂。国内外研究表明,食物强化是改善人群铁缺乏和缺铁性贫血最经济、最有效的方法。适当使用营养素补充剂。当无法从膳食中获得充足的营养素时,可以有选择地使用营养素补充剂,如铁、B族维生素、维生素C等。

      二、老年人应巧选食物 延缓衰老

      1、多吃一些富含胶质的食物。如鸡爪、海参之类食品,有助于皮肤保持弹性。

      2、药食同源的食品是抗老化的重要帮手。蜂乳、花粉、枸杞、红枣可滋润肌肤,达到美容功效;山楂、玉竹、桑椹可预防脂肪堆积及动脉硬化;核桃、首乌、黑豆则可以防治白发;金针菇、黑木耳、香菇能软化血管,防止癌症。

      3、均衡营养,坚持饮食“四舍五入法”。四舍:脂肪、胆固醇、盐、酒。五入:纤维饮食(全谷类、蔬菜和水果);植物性蛋白质(大豆蛋白);富有胡萝卜素、维生素C、E的食物;含钙质的食物(牛奶);每天6杯至8杯的水。

      4、多摄取含抗氧化物的蔬果。富含维生素C、E、胡萝卜素、番茄红素、多酚类(如葡萄、红酒、茶类)等的食物都有抗氧化效果,可以保护胶原蛋白不受自由基攻击而损伤。

      各种蔬果里的抗氧化物质多也最丰富。

      (1) 每天尽量吃到3种不同颜色(红、橙、黄、绿、紫等)的新鲜蔬菜及2种不同的水果。吃的颜色愈多样,表示吃进愈多不同种类的抗氧化物。 (2) 富含维生素C的蔬菜有西兰花、番茄、萝卜、圆白菜、青椒等,水果有橙子、柿子、番石榴、奇异果、草莓、柠檬、鲜枣、山楂等。

      (3) 富含维生素E的食物包括核桃、腰果、芝麻等坚果类食物。

      (4) 每天喝1~2杯茶,茶里(尤其绿茶)都含有丰富的抗氧化物。

      5、避免高脂肪及油炸食物。高热量、高脂肪,尤其是油炸食物都容易产生自由基,加速老化。减少摄食这一类食物,就等于减少了身体被自由基伤害的机会,以及皮肤出现黑斑、皱纹,罹患癌症、心脏病、中风、高血压、骨质疏松症等疾病的风险。

      (1)不要吃西式快餐。

      (2) 饮食以清淡为主,烹饪多用蒸或煮。

      (3) 热量摄入要比三十岁时少10%。

      6、多食含丰富纤维素的食物。纤维素能强化体内排毒功能,还能强化肠道蠕动,免受便秘之苦。食物中含高纤维的有蔬菜、糙米、玉米、燕麦、全麦面粉、绿豆、毛豆、黑豆、杏仁、芝麻、葡萄干等,都是抗老化的好“帮手”。

      7、多餐少食。人过中年以后的进食方式就应该像“羊吃草”那样,饿了就吃点,每次吃不多,胃肠总保持不饥不饱的状态。每天饮食遵照“3+3”原则,做到三顿正餐和三顿加餐,营养就能均衡。

      总之,合理安排老年人的饮食,使老人保持健康的进食心态和愉快的摄食过程。家庭和社会应从各方面保证其饮食质量、进餐环境和进食情绪,使其得到丰富的食物,保证其需要的各种营养素摄入充足,以促进老年人身心健康,减少疾病,延缓衰老,提高生活质量。

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